一、貫徹落實公司各項理賠制度
1.貫徹落實公司各項理賠制度和相關(guān)要求；
2.制定并完善分公司理賠相關(guān)制度實施細則，并貫徹執(zhí)行。
二、全省理賠工作統(tǒng)籌管理
1.對全省整體理賠工作進行安排和部署并跟蹤監(jiān)督；
2.建立全省理賠關(guān)鍵指標(biāo)考核體系并對指標(biāo)進行日常監(jiān)督及管控；
3.指導(dǎo)全省各地市理賠人員處理轄區(qū)內(nèi)理賠案件；
4.負(fù)責(zé)全省突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的擬定與啟動；
5.在權(quán)限范圍內(nèi)做好理賠案件的審核、復(fù)核工作。
三、全省理賠調(diào)查、協(xié)談管理
1.對全省理賠調(diào)查任務(wù)進行協(xié)調(diào)、組織、管理、指導(dǎo)和分配；
2.進行理賠調(diào)查案件復(fù)核及調(diào)查支持；
3.負(fù)責(zé)協(xié)談案件的方案制定及組織實施；
4.做好全省協(xié)助調(diào)查機構(gòu)的維護管理工作；
5.做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保部門等相關(guān)渠道的維護工作。
四、全省理賠業(yè)務(wù)分析
1.定期統(tǒng)計全省各項理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)；
2.定期對上級提交全省理賠業(yè)務(wù)分析報告；
3.定期對下級通報全省各地市理賠業(yè)務(wù)情況；
五、全省理賠業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作
1.負(fù)責(zé)全省理賠業(yè)務(wù)培訓(xùn)提前規(guī)劃、部署工作；
2.制作并完善理賠常規(guī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)課件，定期組織授課；
3.根據(jù)工作要求制作專項業(yè)務(wù)分析培訓(xùn)課件，并組織授課。
六、全省理賠案例及數(shù)據(jù)指標(biāo)報送
1.按要求定期向監(jiān)管、行協(xié)等部門報送相關(guān)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)；
2.如遇突發(fā)事件，按要求向監(jiān)管、行協(xié)、總部等部門上報相關(guān)數(shù)據(jù)；
3.按要求向監(jiān)管、行協(xié)、總部等部門報送理賠案例。
七、全省理賠業(yè)務(wù)風(fēng)險管控
1.對全省理賠各項風(fēng)險排查工作進行部署與實施；
2.對全省理賠業(yè)務(wù)潛在風(fēng)險進行識別與管控；
3.做好欺詐案件識別、反洗錢排查等工作；
4.指導(dǎo)全省各地市理賠人員做好拒付案件解釋工作，并按時寄送拒付通知書；
5.做好全省特殊案件、訴訟案件的指導(dǎo)與處理工作。
八、理賠線上化工具的運用及推廣
1.做好郵e保、微信公眾號、客戶端等理賠線上化工具的運用及推廣工作；
2.做好理賠移動調(diào)查工具的運用及推廣工作。
九、反洗錢管理
落實本崗位反洗錢工作職責(zé)，配合開展反洗錢相關(guān)工作。
十、落實消費者權(quán)益保護工作
落實本崗位消費者權(quán)益保護工作職責(zé)，配合開展消費者權(quán)益保護相關(guān)工作。
十一、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)
1.協(xié)助落實部門黨建工作以及黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作；
2.做好領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

任職資格：

1.醫(yī)學(xué)類、金融類、金融學(xué)類、工商管理類、法學(xué)類等相關(guān)專業(yè)，同等條件下，醫(yī)學(xué)類專業(yè)優(yōu)先；

2.具有國家主管部門認(rèn)可的大學(xué)本科及以上學(xué)歷學(xué)位，海外院校留學(xué)歸國人員所獲學(xué)歷（學(xué)位）應(yīng)當(dāng)取得國家教育部的學(xué)歷（學(xué)位）認(rèn)證；

3.具有3年及以上相關(guān)工作經(jīng)歷，年齡在35周歲以內(nèi)；

4.近3年來因個人原因更換全職工作單位不超過兩個；

5.同等條件下，通過中保協(xié)人身險核保師、核賠師專業(yè)能力培訓(xùn)認(rèn)證考試（限核保、理賠）、LOMA壽險管理師（FLMI）等行業(yè)專業(yè)資格考試的優(yōu)先。